Tratamentul deformării varusului articulației cotului

Luxatia cotului, tratarea si operarea acestuia.

Radio-humerala 3. Radio-ulnara proximala Miscarile facute de cot: flexie si extensie, grade axa este trohleea ; pronosupinatie, respectiv 70 grade pronatie, 80 grade supinatie. Articulatia cotului este predispusa sechelelor post-traumatic, datorita afectarii capsulei si formarii de tesut fibros. Traumatismele cotului au anumite caracteristici, recunoasterea lor putand ajuta chirurgul ortoped in anticiparea unor fracturi si rupturi asociate.

De exemplu, daca, cotul se luxeaza posterior, procesul coronoid se poate fractura prin lovirea de humerusul distal.

Sună la Arcadia

Ultima structura afectata este banda anterioara a ligamentului colateral medial. Structurile capsuloligamentare ale cotului sunt afectate dinspre lateral spre medial, in cazul luxatiilor de cot.

tratamentul deformării varusului articulației cotului

Ligamentele cotului: 1. Medial ulnarcolateral ligamentul colateral medial ; are originea in partea antero-inferioara a epicondilului medial, inserandu-se la baza procesului coronoid. Lateral radialcolateral ligamentul lateral colateral ; are originea in partea inferioara a micului tubercul pe epicondilul lateral, insertia aflandu-se pe ligamentul inelar al capului radial.

Ce cauzeaza dureri articulare cronice la nivelul articulatiilor bicaz-turism.ro

In jurul articulatiei: ligamentul cuadrat sub ligamentul Inelarligamentul oblic. Mecanism: in general caderea cu cotul in diferite grade de flexie sau extensie. La pacientii tineri, este pe locul 3 ca cea mai comuna dislocare, se asociaza cu fracturi destul de frecvent.

tratamentul deformării varusului articulației cotului

Simptome si diagnostic: in trecut o cazatura, durere foarte puternica, imposibilitatea de a misca cotul, crepitatii, deformarea importanta a regiunii. Examinarea neurovasculara este obligatorie. Investigatii: radiografia in incidenta fata si profil este obligatorie.

  1. Artroza, o afectiune complexa Artroza este o boala degenerativa care nu poate fi vindecata, insa exista foarte multe metode prin care o putem ameliora.
  2. Интересно знать, однако, смотрел ли Хедрон хоть раз на пустыню, видел ли тонущие на Западе звезды.

Clasificarea luxatiei se face in functie de pozitia oaselor antebratului: 1. Medial 4. Anterior — foarte rar 5.

tratamentul deformării varusului articulației cotului

Divergent — foarte rar ulna si radiusul sunt divergente Elementul cheie in tratamentul luxatiei cotului este redarea pozitiei fiziologice a acestei articulatii. Alinierea gresita a suprafetelor articulare sau instabilitatea lor, vor duce la restrictii de mobilitate si artroza.

Tratament: Majoritatea luxatiilor simple de cot sunt stabile dupa reducere, redislocarea acuta si dislocarile cronice recurente sunt tratamentul deformării varusului articulației cotului.

tratamentul deformării varusului articulației cotului

Radiografia inainte si dupa manevrele de reducere ajuta si la identificarea unor eventuale fracturi asociate. Chiar si cele mai mici fracturi ale procesului coronoid sau ale capului radial pot fi importante si potential problematice in management-ul tratarii acestei afectiuni.

Meniu cont utilizator

In cazul luxatiilor stabile, indicam reducerea ortopedica. Ortopedic: reducerea se recomanda a fi facuta in urgenta cu sedarea pacientului. Tehnica de baza este de a alinia olecranul si humerusul distal in plan medial si lateral. Se exercita o tractiune asupra cotului, acesta aflandu-se in flexie la 90 grade, se face o parghie a olecranului deasupra humerusului distal cu presiune directa.

La aceasta manevra poate fi de ajutor si o supinatie a antebratului. Reducerea se face in general usor, devenind mai dificila cand ligamentul colateral medial este intact. Imobilizarea se face in atela posterioara cu cotul in flexie la 90 grade si antebratul in rotatie neutra, 2 saptamani.

Post navigation

Miscarile active ale articulatiei cotului sunt reluate cat mai rapid posibil. Se recomanda terapie pentru recuperare.

tratamentul deformării varusului articulației cotului

In literatura de specialitate tratamentul ortopedical luxatiei de cot presupune imobilizarea in atela gipsata sau orteza fixa de cot pentru 14 zile. Am facut un studiu de caz in care am urmarit un numar de 50 tratamentul deformării varusului articulației cotului pacienti care au suferit o luxatie de cot si au fost tratati cu imobilizare. Varsta medie a fost de 26 de ani. In toate cazurile am observant o redoare a miscarii la nivelul cotului cu limitarea atat a extensiei cat si a flexiei.

In medie deficitul de extensie a fost de de grade, iar flexia pana la 90 de grade. Toti pacientii au urmat un program de fizio-kinetoterapie, dar rezultatele au fost nesatisfacatoare, progrese inregistrandu-se doar la nivelul extensiei.

Examinarea clinica a cotului

Ca si complicatii s-a observant in toate cazurile elongatia nervului ulnar. Acest studio trebuie sa ne traga un semnal de alarma in protocolul de tratament al luxatiilor de cot.

Din pacate, dupa recuperare am constatat o laxitate semnificativa a articulatiei. O cautare rapida pe internet a relevat ca exista un dispozitiv, TELOS utilizat pentru o astfel de investigatie, cu pacientul intins pe masa. Surprinzator, nu am gasit in Bucuresti nici o clinica de radiologie care sa realizeze o astfel de analiza.

Noi propunem mobilizarea imediata a cotului, dupa reducerea luxatiei intr-o orteza cu balama. Nu credem ca eventualele leziuni capsule-ligamentare rezultate in urma luxatiei, vor avea o evolutie nefavorabila si ca pacientul va ramane cu o instabilitate de cot mai mare prin mobilizarea imediata.

Miozita osificanta. Inspectia La examinarea clinica a cotului se cauta inflamatii si deformari ale articulatiei cotului, atrofii musculare, care sunt sugestive pentru o artrita reumatoida sau artrita infectioasa de exemplu TBC. Cotul inflamat este tinut intr-o pozitie de semiflexie. Se inspecteaza existenta nodulilor reumatoizi, bursitei olecraniene.

In cazul luxatiilor instabile sau ireductibile se recomanda tratament chirurgical: reducere deschisa si refacerea leziunilor de parti moi, fixare interna sau externa cu brose sau fixator extern. Chirurgical: reducere deschisa, pentru luxatiile ireductibile; fixator extern, pentru cele instabile. Refacerea partilor capsulo-ligamentare — reatasarea ligamentelor pe epicondilii humerali. Fixatoare externe, fixatoare si brose sau fixatoare Ilizarov.

Cotul este compus, de fapt, din trei suprafeţe articulare Tratamentul de recuperare B. Cotul este o articulaţie extrem de strînsă, fapt ce determină dificultăţi în recîştigarea mobilităţii articulare după orice afectare a acestei articulaţii. La nivelul cotului se execută doar mişcări de flexie — extensie şi pronosupinaţie. Cotul este considerat ca cea mai dificilă articulaţie pentru recupararea mobilităţii, nu numai datorită structurii propriu — zise, ci şi uşurinţei de a dezvolta, periarticular, depuneri calcare sau retracţii musculare care limitează şi mai mult mobilitatea. Artroza este o afecţiune care face parte din grupul reumatismelor degenerative.

Mobilizarea activa se recomanda la 24 de ore dupa interventia chirurgicala in cazul fixatoarelor cu balama. La scoaterea fixatoarelor, dupa 4 saptamani, se continua recuperarea. Brose percutane Kirschner cu ajutorul anesteziei loco-regionale sau generale i. Fractura — luxatie de cot si fracturile coronoide.

Categories

Luxatia posterioara si fractura capului radial Tratament: Conservator — daca dupa o examinare CT reiese ca procesul coronoid nu este fracturat, este posibil dar totusi neindicat potential crescut de instabilitate a articulatiei cotului, artroza datorita fracturii capului radial imobilizare 4 saptamani.

Dupa o saptamana se scoate imobilizarea, la un control, si se incearca o mobilizare activa a articulatiei. Chirurgical — rezectie a capului radial, reconstructie a capului radial, sau inlocuire si repararea ligamentului colateral lateral.

DermaPlast ACTIVE Banda Kinesiologica - Cum utilizez banda kinesio pentru dureri ale umarului?

Diagnostic Fractura procesului coronoid este de obicei usor de diferentiat, ea fiind un fragment triunghiular, aflat anterior de trohlee in luxatie si in fosa coronoida, dupa reducere.

In caz de suspiciune de fractura, fara a putea pune radiologic diagnosticul, se indica CT cot. Tratament Ortopedic — riscant, pentru ca articulatia cotului se poate luxa foarte usor, chiar si in imobilizare, fara ca pacientul sa realizeze acest lucru. Daca pacientul, la o saptamana dupa imobilizare, la un control, prezinta o mobilitate activa grade mobilitate ulno-humerala, mobilitate nerestrictionata a antebratului, fara modificari radiologice se continua pe tratament conservator.

Tratamentul chirurgical este considerat tratament de electie si consta in reconstructia procesului coronoid, sau a capsulei anterioare, inlocuirea sau reconstructia capului radial, reconstractia ligamentului colateral lateral, fixare externa, reconstructia ligamentului colateral medial. Complicatii — instabilitate, artroza, osificare heterotopica, neuropatie ulnara. Instabilitate rotationala varus posteromedial Semne osteoporoza juxtaarticulara simptome — cotul este inflamat, dureros, totusi pacientul este capabil de o mobilitate destul de mare a articulatiei.

tratamentul deformării varusului articulației cotului

Este o afectiune instabila care duce la subluxatie cronica si artroza cotului, fapt pentru care se recomanda tratamentul chirurgical, dar si datorita slabei experiente cu tratamentul ortopedic. Afectiuni asociate pot fi: traumatismele ligamentului colateral lateral, fractura de tratamentul deformării varusului articulației cotului, fractura de baza de coronoid.

  • Luxatia cotului – Radone
  • Artroza – ce este, tratament si simptome | CENTROKINETIC
  • (DOC) METODE DE RECUPERARE BFT IN ARTROZA COTULUI | alexandra bokos - bicaz-turism.ro
  • Mar 6 Astfel, o persoana poate fi mai predispusa sa dezvolte artroza daca are un istoric familial in acest sens pe cineva in familie cu aceasta boala.
  • Artroza degenerativă a articulației umărului

Daca olecranul nu este fracturat se recomanda o radiografie varus de stress pentru a aprecia o afectare a ligamentului colateral lateral. Acest tip de afectiune se trateaza chirurgical prin reconstructia tuturor structurilor afectate.